
FELÇ ( İNME - HEMİPLEJİ ) REHABİLİTASYONU
Günlük hayatta çok sık duyulan ve kullanlılan “felç” herhangi bir nedenle gelişen kuvvet kaybı durumudur. Felç; travma, tümör, demiyelizan ve nörolojik hastalıklar, omurilik ve periferik sinir hastalıkları, kas hastalıklarına bağlı gelişebilmektedir. “İnme” ise beyin damar hastalıkları nedenli gelişen felçlere verilen isimdir.
Beyin damar hastalıkları; beynin bir bölgesinin geçici veya kalıcı olarak oksijen yetersizliği veya beyin kanaması nedeni ile etkilendiği bölge ve beyni besleyen damarların bütünsel hastalığıdır.
İnme, Vücudun bir yarısının felç olması ve kullanamama durumudur.
Bu felç tablosunun oluşmasındaki sebep felç olan vücut yarısını çalıştıran (kumanda eden) beyin bölgesine kan gitmemesidir.
Vücudun sağ yarısını, sol beyin yarısı, vücudun sol yarısını ise sağ beyin yarısı kumanda eder. Bu durumda sağ beyin yarısını besleyen damarlar tıkandığında vücudun sol yarısında, sol beyin yarısını besleyen damarlar tıkandığında vücudun sağ yarısında felç oluşur.

Beyne kan gitmemesi 2 sebeple olur;
1- Beyni besleyen damarların tıkanması : Genellikle yüksek kollesterol, şeker, hipertansiyon gibi sebeplerle beyin damarlarında aterom plaklarının oluşması ve beyin damarlarının tıkanması sonucu olur.7 Obezite Rehabilitasyonu hakkında geniş bilgi için tıklayın.. Hareketsiz yaşam tarzı damarların tıkanmasında çok önemli bir etkendir. Bu yüzden düzenli egzersiz yapılmalıdır. Şeker hastalığı gibi metabolizmayı bozan hastalıklar büyük risk yaratır. Bu hastalarda kan şekerinin kontrol altında olması gerekir. Yüksek kolesterol seviyeleri saptandıysa mutlaka diyet ve ilaçlarla kontrol altına alınmalıdır. Sigara da damar tıkanıklığında major risk faktörlerindendir
2- Beyin damarlarının yırtılması: Genellikle yüksek tansiyon sonucu görülür. Beyin içerisine olan kanama hem baskı yapar hem de ilgili damar tarafından beyne kan taşınamadığı için beyin hasarı oluşur. Bazen kafa travmaları veya beyin damarlarındaki anevrizmaların (doğuştan olan baloncuk) yırtılması sonucu da benzer tablo oluşabilir.
İnme (Hemipleji- Felç) Risk faktörleri;
- -İleri yaş
- -Cinsiyet (erkek cinsiyetinde )
- -Irk(siyah derililerde ve uzak doğulularda daha fazla)
- -Ailede damarsal hastalık öyküsü bulunması
- -Hipertansiyon
- -Kalp hastalıkları
- -Diyabet
- -Sigara içmek
- -Kan yağlarının yüksek olması
- -Alkol kullanımı
- -Sedanter hayat ve Obezite
İnme (Hemipleji- Felç) riskini artıran diğer nedenler?
- Yüksek kan basıncı (Hipertansiyon, yüksek tansiyon)
- 55 yaşın üzerinde olmak.
- Diabet
- Doğuştan veya edinsel kalp rahatsızlıklarından birine sahip olmak
- Yoğun sigara / alkol kullanımı
- Yüksek kilo
- Egzersiz olmadan yaşamayı alışkanlık edinmek (Egzersiz yapmamak)
- Yüksek strese maruz kalmak
İnme (Hemipleji- Felç) hastalığı tedavisinde kullanılan genel yöntemler
- Brunnstrom Yöntemi
- Bobath Konsepti
- Johnstone Yaklaşımı
- Kısıtlayıcı- Zorunlu Hareket Tedavisi
- Duyu Bütünleme (Ayres)
- Motor öğrenme Programı
- PNF (Proprioseptif Nöromüsküler Fasilitasyon)
- Ayna terapi( miror visual feedback theraphy) gibi yaklaşımlar kişiye göre kombine edilerek kullanılmaktadır.

FİZYOTERAPİSTİN ROLÜ VE REHABİLİTASYON
İnme güç, duyu bozukluğu ya da denge kaybına yol açıyor. Bu problemlerin etkilerini minimum düzeye getirebilen bir fizyoterapist hasta ile çalışabilir. Fizyoterapi, hemen hemen mümkün olduğu kadar çabuk başlamalıdır. Fizyoterapist, hastaya ve ailesine inme sonrası dikkat göstererek isteğiniz hakkında bilgi veriyor. Hasta kolunu ya da bacağını hareket ettiremiyorsa erken tedavide fizyoterapist eşliğinde egzersizlere başlanır. Egzersizler geliştirmek ve günün geri kalanında inmeden etkilenen kolun kullanılmaya çalışmayı iyileştirme hızını arttırmaktadır. Oturma dengesini kazanabilmek ve yataktan tekerlekli sandalyeeye emniyetli emniyetli bir şekilde geçebilmek için fizyoterapist hastaya gereken eğitimi verilmektedir.
Başta ilk 6 ay içerisinde olmak üzere 1-2 yıl içerisinde geri kazanım artabilmektedir. Akut dönemden başlayıp iyleşme sonuna kadar ki geçen sürede fizyoterapistin rolü büyüktür. Her inme vakası farklı bir durum çözümlemesi için bu konuda mutlaka fizyoterapiste danışıp kişiselleştirilmiş bir tedavi programı alması gerekir.
Dil ve konuşma terapistleri iletişim ve yutma problemleri ile ilgilenir. Fizyoterapistler önce hastayı muayene eder. Hangi aşamada olduğunu tespit ettikten sonra ona göre bir tedavi programı belirler. Program belirledikten sonra hastanın durumuna göre hemen tedaviye başlanır.
Rehabilitasyon için;
- -Pozisyonlama teknikleri,
- -Uygun ve gerekli ortez kullanımını sağlama,
- -Gerekli hallerde transfer tekniklerini öğretmek,
- -Ambulasyon eğitimi verilmesi
- -Kuvvetlendirme çalışmaları,
- -Elektroterapi uygulamaları,
- -Denge çalışmaları,
- -Solunum egzersizler ,
- -Postür egzersizler ve hidroterapi uygulamaları yapılmaktadır.

FELÇ - İNME EVDE FİZİK TEDAVİ
Evde Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon alanında Uzman Doktor tarafından hastalık tanısı konulmuş hastalara yönelik Uzman Fizyoterapist tarafından hazırlanan programların evde uygulanmasıdır.
Her biri kendi alanında Uzman Fizyoterapistlerimiz başta olmak üzere, Dil ve Konuşma Terapisti, Uzman Psikolog, Uzman Diyetisyen ve hasta bakıcılardan oluşan ekibimizin multidisipliner tedavi yaklaşımlarıyla hastalarımıza evde tedavi hizmet veriyoruz.
Evde fizik tedavi ekibi olarak sağlığın her alanında hem fizyoterapistiniz hemde danışmanınız olarak her aşamada yanınızdayız.
Medical Fizyo olarak evinize, ofisinize, kurumunuza, bakım tesisinize veya bakım evinize gelebilecek özel nitelikli Fizyoterapistlerden oluşan bir ekiple tüm Türkiye’ye mobil fizyoterapi sağlıyoruz.
EVDE FİZİK TEDAVİ NASIL YAPILIR?
Evde Fizik Tedavi, Fizyoterapist tarafından yapılmalıdır. Uzman hekim tarafından tanısı konmuş, durumu stabil olan hasta, Fizyoterapist tarafından değerlendirilir ve değerlendirme sonucuna göre uygun tedavi programı belirlenir. Hastanın kaç seans alması gerektiği, hastanın durumuna ve hastalığa göre değişmektedir.
Fizyoterapistin tavsiyesi doğrultusunda hastanın haftada kaç seans fizik tedavi alacağı hasta veya hasta yakınıyla beraber kararlaştırılır. Hastaya ve Fizyoterapist’e uygun gün ve ve saatler belirlenir. Fizyoterapist, hastanın evine elektroterapi cihazı ve uygun egzersiz ekipmanıyla birlikte gelir.
- Hasta evinde kendini daha rahat ve güvenli hisseder.
- Hastaneye gidip gelmek ağır hasta grupları için büyük zorluk oluşturduğundan bu tür hastaların ev ortamında Fizik tedavi alması hem hasta için hem de ailesi için daha avantajlıdır.
- Hastanelerde uzun randevu sürelerini beklemek yerine evde seanslara başlamak daha kolay ve hızlı bir şekilde gerçekleşir.
- Evde uygulanan Fizik tedavide Fizik tedavi uzmanı hastasıyla birebir ilgileneceğinden ona daha çok zaman ayırır ve tedavi daha verimli geçer.
İLGİLİ YAZILAR
Ana Sayfa Elektrik Stimülasyonu (NMES): Felçli Kasa Elektrik Vermek Zararlı mı?ÖzetFelçli kasa elektrik vermek, yani

